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新学期,近视娃需要一副角膜塑形镜
2015-09-11 17:14:08   来源:
【导读】  新学期开始,各大医院的眼科门诊青少年近视就诊人数激增,不少学前孩子也成了小眼镜。专家指出,有两个现象尤其让人担忧:一是孩子放暑
  新学期开始,各大医院的眼科门诊青少年近视就诊人数激增,不少学前孩子也成了“小眼镜”。专家指出,有两个现象尤其让人担忧:一是孩子放暑假眼睛近视度数不降反升;二是很多小患者两只眼睛近视度数相差比较大。眼科专家建议,8~18岁、近视度数在600度以下的青少年可配戴角膜塑形眼镜进行矫正和控制。
  
  暑假孩子眼睛近视度数不降反升
  
  每年暑假,都是眼科门诊忙得不可开交的时候。据介绍,其中60%是青少年学生验光配镜的,而且这一比例大有逐年增加的趋势。武汉爱尔眼科视光中心周超主任表示:暑假本来是孩子的眼睛得到充分休息、近视得到缓解的最佳时机,但由于很多家长把孩子交给了手机、平板等“电子保姆”,或者让孩子参加各种补习班,不科学的过度用眼反而使得孩子近视度数不降反升。
  
  专家介绍,屈光不正、弱视和斜视是目前造成青少年视力下降的主要原因,而屈光不正比例最大。近视除了遗传因素外,更多的是因为用眼过度和不当、没有养成良好的用眼卫生习惯所致。而电子产品的屏幕显示是彩色的、闪烁变化的,而人的瞳孔遇见强光会缩小,遇见暗光会放大,不断变换的光线会使瞳孔忽大忽小,长时间这样用眼,必然会加重眼睛负担,而且,电子产品握在手中,还时常晃动,这样更易导致或加重近视,这也是不少学前孩子成了“小眼镜”的主要诱因。
  
  让周主任不无担忧的还有另外一个现象是:不少小患者眼睛近视度数相差很大,很多将近一两百度。他说,这主要是这些孩子经常歪着头、侧躺在沙发上或床上看书、看电视、打游戏所致。
  
  青少年矫正近视首选角膜塑形镜
  
  防止孩子近视加剧,除了定期做常规检查及早发现外,还要及时做治疗或配备合适的眼镜来矫正视力或预防近视加重。8~18岁轻中度近视的青少年,建议配戴角膜塑形镜(也称角膜塑形术)。
  
  “一般来说,近视的程度和角膜曲度有很大关系,角膜曲度越大,近视度数就会越高。”周超主任介绍,角膜塑形镜能够将角膜的中央压平,恢复到正常的曲度。“角膜塑形镜要选择与眼角膜表面形态匹配的高透氧硬性隐形眼镜。”它的原理与激光手术的原理类似,可使得角膜获得重塑,通过缓慢地改变角膜形态,促使角膜中央光学区变平坦,使焦点成像在视网膜上,从而降低近视度数,提高裸眼视力。
  
  由于配戴角膜塑形镜会有一点不舒适,为减少不适,一般在晚上睡觉时配戴,早晨醒来取出,可以达到白天裸眼视力清晰、不用配戴任何眼镜的效果。据介绍,配戴八小时后,0.1~0.5的视力可恢复到1.0。
  
  8~18岁左右的青少年正处于生长发育期,而且现在孩子的课业压力、对电子产品使用多,眼睛的负担很重,近视的孩子即使配戴普通框架眼镜,每年仍可能会有75~150度的近视度数增长,大多数孩子的近视每年会加重100多度。
  
  “MCT角膜塑形镜通过改变角膜的曲度,让入射光在角膜中央重新聚焦在视网膜上,就可以遏制眼轴的进一步加长。”据中国实用眼科杂志报道,配戴框架镜的青少年近视者,每年近视加深平均为68度,而配戴角膜塑形镜者,每年近视加深平均为16度,即相对于戴框眼镜来说,大大减缓了近视加深的速度。
  
  角膜塑形镜镜只是防控近视,并不能治愈近视
  
  需要强调的是,角膜塑形镜并非人人都能戴。专家表示,目前角膜塑形镜镜主要适合8岁以上、近视600度以下、散光150度以下的近视患者,且需经医生检查符合配戴条件才能配戴。
  
  有些家长担心配戴角膜塑形镜镜太麻烦,不如做激光手术“一劳永逸”。对此,周超不建议正处于视力不稳定期间的青少年采用激光手术治疗,带有矫正预防效果的角膜塑形镜相对来说更安全。
  
  “配戴角膜塑形镜并不能治愈近视。”周超主任指出,角膜塑形术产生的效果是暂时性的。也就是说,停戴一段时间以后,近视度数又会恢复到佩戴之前的水平,最大好处就是不会对角膜产生任何不可逆性损伤,是正处于视力发育期的近视青少年非手术摘掉近视眼镜的最有效治疗方法。一般建议在近视快速加深的前3~4年,采用角膜塑形镜,以延缓近视的加深。
  
  镜片量身定制,配戴不当可导致角膜炎
  
  周超主任提醒,除了要严格掌握角膜塑形镜的适宜人群外,配戴这种眼镜还涉及很多环节,哪一个环节处理不好,都容易导致不良反应。“角膜塑形镜属于一种特殊设计的隐形眼镜,如果使用或护理不当,也会和普通隐形眼镜一样引发并发症。”轻则眼睛红、痒、痛,重则角膜发炎、视力下降等。
  
  “由于这种角膜塑形镜必须量身定制,一人一镜,配戴的人必须要接受专业的检查。”专家表示,在配戴期间,要注意遵照医生的指示,做好对镜片的定期消毒、对视力的定期检查,来减少对眼睛的伤害。由于镜片较硬,80%的孩子早期可能会有不适感,因此,更要遵从医嘱,做好检查。
  
  武汉爱尔眼科视光中心提醒您:验配角膜塑形镜一定要到有相关资质的眼科医院进行。根据规定,验配角膜塑形镜的技术人员必须是获得省级以上验配资格培训并拿到证书的中级以上眼科医生和技师。验配角膜塑形镜前,先要检查眼部各项参数,包括角膜地形图、眼轴测定、角膜厚度等,确定能否配戴。试戴镜片后,需闭眼三十分钟,再评估试戴效果。配戴角膜塑形镜后的第一天、一周、一个月、三个月需要复查,以后每隔三个月检查一次。


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