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新生儿泪囊炎怎么治疗?
2015-12-11 12:36:26   来源:
【导读】  新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通畅
  新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎,是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通畅,泪液和细菌潴留在泪囊中,引起继发性感染所致。
  
  为什么会得新生儿泪囊炎?
  
  胎儿的泪道在鼻泪管的开口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在出生的同时这层膜会自动破裂,泪道开始畅通。而有的新生儿出生后这层膜状物没有破裂,或者鼻泪管开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管堵塞,泪液和细菌积存在泪囊中,就会引起泪囊炎。
  
  新生儿泪囊炎有哪些症状?
  
  由于鼻泪管不通,患有泪囊炎的宝宝,常常有流泪、眼屎多等表现。严重的时候,还会有黏液性甚至是脓性分泌物溢出,糊在宝宝的眼睛上,刚用棉签擦掉,过会儿又冒出来了,长时间刺激宝宝眼睑皮肤,产生湿疹。
  
  得了新生儿泪囊炎怎么治疗?
  
  新生儿泪囊炎虽然不是什么严重的疾病,但是反复发生,会继发结膜、角膜的感染,造成很严重的眼疾,因此,需要早确诊、早治疗。
  
  1.滴抗生素眼药水+泪囊区按摩
  
  首先采用保守治疗,即局部滴用抗生素眼药水,同时向鼻泪管方向对泪囊进行压迫按摩,患儿家属可在家进行按摩治疗。按摩前,操作者洗净双手,让宝宝处于仰卧位,由另一辅助者固定宝宝的头部和四肢,操作者由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤,迫使泪囊分泌物向下冲开封闭膜,按压后眼睛局部滴抗生素眼药水防止感染。每次操作都要将泪囊内容物挤压干净后再滴眼药水,每天2~3次,每次1分钟,病情较重者可增加至4-6次,有可能将先天膜或上皮屑冲开。要注意按摩时用力均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤宝宝皮肤。
  
  2.泪道冲洗法
  
  对于宝宝的泪囊炎如果连续按摩2周无效,可到医院眼科进行泪道加压冲洗,冲破膜组织,使泪道畅通。
  
  3.泪道探通术
  
  上述两种方法仍无效者则要考虑泪道探通术了,用探针将薄膜刺破,以使泪道通畅。
  
  4.其他泪道手术
  
  如果做泪道探通手术无效或者泪道堵塞严重者,或是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞,则需要进一步做泪道插管手术或是鼻窦内窥镜下的泪囊鼻腔粘膜造孔术了。
  
  武汉爱尔眼科针对新生儿泪囊炎采取梯级治疗模式的特色疗法:1—3个月的婴儿采取滴抗生素眼药水加泪囊按摩法;3—6个月是泪道探通的最佳时期,以泪道冲洗法、泪道探通治疗为佳,且成功率非常高;1-2岁多半采取泪道插管,2岁以上采取内镜下的泪道改道手术,手术微创、时间短、无后遗症,也不会在面部留下疤痕。


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