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湖北爱尔眼科 2026-01-16 16:23:01

自付费用大幅降低!甲状腺眼病靶向药替妥尤单抗N01注射液纳入医保,湖北爱尔眼科开出惠民处方

2026年1月1日,《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》正式实施。 被纳入新版医保药品目录的治疗甲状腺眼病的创新靶向药替妥尤单抗N01,正式执行新的价格。2026年1月5日,湖北爱尔眼科医院开出了替妥尤单抗N01注射液纳入新版医保目录后的该院首张医保报销结算处方。

据了解,在未纳入医保前,国产替妥尤单抗注射液单支价格为15311元;纳入医保后,药物费用降至5966元。值得一提的是,该药物为单独支付药品,报销金额不设置支付限额,也不占用患者门诊统筹年度支付限额。

湖北爱尔眼科医院眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师赵敏介绍,甲状腺眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病,患者眼眶内会出现炎症和软组织增生,导致眼球突出、复视、视力下降,严重时可致盲。

长期以来,我国甲状腺眼病的传统治疗方式主要依赖糖皮质激素、手术等手段,但这些方法疗效有限,且可能带来较大的副作用。

激素冲击治疗虽有一定效果,但副作用较多,如向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高等,且对部分患者效果有限。而针对眼球突出、斜视等后遗症的各种眼眶手术,技术门槛高、创伤大,并非所有患者都适合。

替妥尤单抗作为作为中国首个且唯一经国家医保覆盖、能够逆转甲状腺突眼的无创靶向药物,它直击疾病核心,从源头抑制导致眼眶组织炎症和增生的异常免疫反应。

赵敏副主任医师表示,这类疗效显著的创新药,过去常因价格偏高让不少患者望而却步。此次替妥尤单抗N01注射液被纳入新版国家医保药品目录,从根本上缓解了患者的经济压力。

湖北爱尔眼科医院作为双通道定点医院,现已全面开放患者咨询及预约治疗绿色通道!以下为报销指引,助力患者顺利享受医保政策,减轻用药负担。

01

报销比例

武汉市医保:职工医保报销比例77%,退休职工79%;居民医保报销比例54%。

省本级医保:在职人员报销比例70%,退休人员报销比例72%。

异地医保:因各地医保政策不统一,具体报销比例以医保系统结算数据为准,建议异地患者提前咨询参保地医保部门。

02

适应症

划重点!该药品医保报销仅限“中重度甲状腺眼病”患者。

就诊时需准备好相应的检查报告、诊断证明等资料佐证,以备核查。具体是否符合条件,需由专业医生评估判定。

03

使用步骤

1、首次用药患者:填写《湖北省单独支付药品用药申请表》

2、复查用药患者:填写《湖北省单独支付药品复查评估表》

患者携表格、相关病例资料、医保卡或身份证到医保窗口办理审批登记,通过后即可参与报销。

04

处方开单

替妥尤单抗N01注射液作为单独支付药品,需与其他药品、检查项目分开开方,单独成方。 开单医生需为科室双通道责任医生,详情可到院或线上咨询。

如果您或您身边的人正受甲状腺眼病困扰,想要了解替妥尤单抗N01注射液的用药适应症、治疗流程,或需预约就诊,可以在评论区留言或后台私信,也可通过公众号菜单栏【智慧医院】→【预约挂号】→【眼睑眼眶科】→【甲状腺眼病门诊】详细面诊了解具体治疗方案。

注意⚠️ 此药医保报销只针对中重度的甲状腺眼病患者,对于极重度患者(有视力问题)无法直接报销,需要先进行手术等治疗后,待病情转化成中重度用药时方可报销。