湖北爱尔眼科医院许菲：孩子眼睛看不清？不一定是近视！

如今，“小眼镜” 越来越多，近视高发的现状让不少家长形成了一种思维定式：孩子看不清东西，肯定是近视了，直接配副眼镜就行。

但家长们可能不知道，有一种儿童眼病，症状和近视 “长得很像”，危害却远超普通近视。它会悄悄偷走孩子的视力，如果被忽视、错过最佳治疗时机，可能导致孩子终身视力低下，它就是弱视。

科普专家

湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科副主任医师许菲

01、别混淆！弱视不是近视，危害更大

很多家长容易把弱视和近视弄混，其实二者有本质区别：近视是调节放松时平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。通过佩戴合适的眼镜，视力通常能矫正到正常水平；而弱视是儿童视觉发育关键期内，由于某种原因（如斜视、屈光不正、形觉剥夺等）导致视觉神经发育不良，即使戴了眼镜，视力也无法达到同龄孩子的正常标准。

医学上对弱视的定义是：

孩子的视力未达到对应年龄段的正常视力下限（例如，3 岁儿童正常视力应≥0.5，5 岁儿童应≥0.6，6 岁及以上应≥0.7）；

或双眼视力差距较大，矫正后视力相差两行及以上（比如一只眼视力 0.8，另一只眼仅 0.4）。

02、家长如何初步判断？

平时可以多观察孩子的用眼习惯，如果出现这些异常行为，可能是弱视的信号：

• 看东西时经常歪着头、眯着眼，或不自觉地凑近目标（比如看电视时越坐越近）；
• 对周围事物反应迟钝，比如走路时容易撞到障碍物；
• 阅读、画画时，眼睛离书本/纸张特别近，且容易串行、漏字；
• 强光下会下意识地闭一只眼。

一旦发现这些情况，别想着 “孩子长大就好了”，一定要及时带孩子到正规医院眼科检查，通过专业的视力检测、屈光检查等，明确是否为弱视。

03、如何治疗弱视？

弱视的产生与视觉系统的发育有关，因此弱视的治疗在视觉系统的发育阶段进行更有效果，3-6岁是治疗的黄金年龄，因此早期诊断并且治疗，尤为重要。

• 验光配镜：首先矫正屈光不正，一些家长认为孩子年龄小，不愿意戴眼镜，延误弱视治疗的时机。
• 遮盖：双眼视力有差别，遮盖较好的一眼，强迫弱视眼视物，视力逐渐提高。
• 视功能训练：通过弱视训练器、脑力影像、数字化训练软件等，提高视力恢复视功能。

湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科提醒：弱视虽然危害大，但只要早发现、早干预，抓住 3-6 岁的黄金治疗期，大部分孩子都能摆脱弱视困扰，拥有健康视力。平时记得定期带孩子做视力检查（建议 3 岁后每半年检查一次），别让 “视力小偷” 悄悄伤害孩子的眼睛！