白内障不是老年专属！从早期信号到手术，湖北爱尔眼科周莉主任教你一篇读懂全周期

白内障是全球排名第一的致盲性眼病，但也是可治愈的。现代白内障手术已从“等熟了再做”进入 “视觉质量重塑” 时代——只要视力下降影响生活质量，即可手术。

手术是唯一有效治疗手段，药物无法逆转。视力从模糊到清晰，只需要几分钟的时间。

科普专家

周莉

主任医师,硕士生导师,眼科博士，白内障与老视专科手术医生

简介：从事眼科临床工作数十年，累计完成各类白内障手术超过3万例。其新型无缝线人工晶状体悬吊手术曾受邀在2022年世界眼科大会演示。

擅长：老视合并白内障的诊治，高度近视合并白内障的诊治，糖尿病合并白内障的诊治，屈光性晶体置换术，各类屈光性人工晶状体植入，飞秒激光辅助白内障手术，复杂白内障手术，无缝线人工晶状体悬吊手术。

湖北爱尔眼科医院出诊时间：周一上午、周二下午，周四上午

01这些早期信号，出现就要筛查

• 视物模糊：看东西像蒙了一层纱，雾蒙蒙的，持续出现。

• 复视或重影：看一个物体出现多个影像。

• 色觉改变：色彩变暗淡、发黄，像加了茶色滤镜。

• 老花突然减轻：白内障屈光指数增加临时现象，俗称“返老还童”，需高度警惕。

02到底要不要等“熟了”？

过“熟”的危害：

• 硬核超声乳化对眼内结构损伤更大，手术风险上升

• 可能引发继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症

• 严重影响生活质量，增加跌倒风险

现代观点：视力下降已影响日常生活（如阅读、看手机、走路），经医生评估即可安排手术，不需要等到白内障成熟期。

03人工晶体怎么选？

白内障手术的核心步骤：摘除混浊的晶状体，植入人工晶体（IOL）。晶体选型决定术后视觉效果：

重要提醒：高端晶体不等于人人适配，需经医生全面评估后选择。眼表疾病、眼底病变、干眼症都会影响最终效果。

04白内障常见误区

误区 1：滴眼药水可以治好白内障

真相：药物只能轻微延缓发展，混浊晶状体无法通过药物变透明。手术是唯一有效手段。

误区 2：年纪大不能做手术

真相：年龄本身不是禁忌，主要看全身基础病控制情况（血糖、血压）和眼部条件。我国白内障手术最高龄患者已超过100岁。

误区 3：有糖尿病不能做白内障

真相：血糖稳定达标（空腹≤8.3mmol/L）即可手术。糖尿病患者术后需同步加强眼底筛查，预防糖尿病视网膜病变。

高频问题（FAQ）

Q:白内障手术疼吗？

不疼。 手术在表面麻醉下进行，全程意识清醒但无痛感，一般10分钟左右-20分钟即可完成。

Q:白内障手术需要住院多久？

湖北爱尔眼科医院可开展日间手术，当天手术当天回家。

Q:白内障术后还会复发吗？

白内障不会复发。少数患者术后数月或数年会发生后囊膜混浊（即“后发障”），只需在门诊用激光处理即可，无需再次进入手术室。