《中国老视矫正多专科管理专家共识》发布|湖北爱尔眼科医院李拓教授参与共识制定
- 2026-08-27
1、iStent inject 微引流支架植入术
优势特点:微创 MIGS 术式,支架直径仅 0.36mm,经 2.2mm 小切口植入小梁网,重建生理性房水流出通道;肝素涂层钛合金,生物相容性好,不破坏眼内结构,保留后续治疗空间;手术时间短、恢复快,可显著减少或停用降眼压药水。
适宜人群:开角型青光眼患者;希望微创快速恢复、减少用药人群;合并白内障可联合手术的青光眼患者。
2、XEN 支架引流管植入术
优势特点:全球首个结膜下途径 MIGS,内路将房水引流至结膜下;6mm 胶原支架,内径 45μm,无需巩膜瓣、不损伤结膜,并发症显著低于传统小梁切除;降压稳定。
适宜人群:药物控制不佳的开角型青光眼;多次手术失败、难治性青光眼患者;追求微创、低并发症风险人群。
3、Hydrus 引流支架植入术
优势特点:镍钛合金弧形支架贴合 Schlemm 管,三重引流降压;不损伤结膜、巩膜,无滤过泡并发症,保留后续手术条件;术后舒适度高、对生活影响极小。
适宜人群:原发性开角型青光眼;眼表敏感、重视术后生活质量者;需保留结膜以备未来手术的患者。
4、聚焦超声睫状体成形术(UCP)
优势特点:无切口、无植入物,聚焦超声精准减少房水生成;效果温和、术后疼痛轻、炎症反应小,不破坏眼球结构。
适宜人群:新生血管性青光眼;多次手术失败的终末期难治性青光眼;无法耐受有创手术的患者。
5、微脉冲激光经巩膜睫状体光凝术(MP-TSCPC)
优势特点:非破坏性、可重复激光治疗;微脉冲模式仅升温不坏死,保护组织、安全可控,可多次干预。
适宜人群:儿童难治性青光眼;需反复降压的复杂病例;不耐受传统光凝、高风险复杂青光眼患者。