糖尿病+白内障，真的只能“等瞎”吗？武汉白内障手术专家雷荣来科普

很多糖尿病患者确诊白内障后，常常心灰意冷，觉得手术无望，只能眼睁睁等着视力一点点消失。其实，这是一个误解——只要条件达标，糖尿病性白内障完全可以手术，视力也有机会重获清晰。

科普专家

湖北爱尔眼科医院白内障与老视专科副主任医师雷荣

01、高血糖为何加速白内障？

糖尿病患者的晶状体长期泡在“高糖”环境中，代谢紊乱导致晶状体蛋白变性、混浊，不仅白内障发生年龄比常人更早，进展也更快。所以，糖友一旦视力下降，别硬扛，及时就医是关键。

02、手术能做吗？能！但先满足两个“硬指标”

手术并非绝对禁忌，但必须把血糖和血压控制在安全范围：

• 空腹血糖建议降至 8.3mmol/L以下；
• 收缩压控制在160mmHg以下，舒张压 90mmHg以下。

同时，术前还需做全面的眼部检查，评估眼底有无视网膜病变、黄斑水肿等问题。只要这些条件过关，医生便会为你制定安全的手术方案。

03、哪种手术更适合糖尿病患者？

推荐飞秒激光辅助白内障手术，俗称“无刀手术”。它利用电脑扫描成像，精准制作切口、撕囊，并预先分割混浊的晶状体，大幅减少术中超声能量的使用，对角膜内皮损伤更小，术后恢复更快。同时，飞秒激光还能矫正散光，一举两得。对血糖控制不稳、角膜内皮脆弱的人群，这个选择格外友好。

04、糖尿病患者术前、术后注意事项

• 术前准备：提前1周将血糖稳定在安全范围；若已有糖尿病视网膜病变，需先接受激光或药物处理，再约手术。
• 术后护理：按时滴用抗生素眼药水，切忌揉眼；坚持监测血糖，避免波动影响伤口愈合。
• 生活调养：保证充足睡眠，饮食上多吃蔬果和优质蛋白，减少盐和糖的摄入，戒烟限酒，以免影响眼部微循环和血压稳定。
• 千万别忘复查：术后1天、1周、1个月、3个月务必定期复诊，监测视力、眼压和眼底情况，以便及时调整用药。