湖北爱尔眼科医院张娟科普：高度近视的人可以做近视手术吗？

对于近视的人来说，每次体检前都会格外紧张——眯着眼使劲看，生怕别人知道自己视力不好。别人问起度数，总会说的比实际低一些。

听说身边的人，要么戴隐形眼镜，要么做了近视手术。那高度近视还能做近视手术吗？

科普专家

张娟

副主任医师，硕士，屈光专科手术医生

简介：EVO ICL全球认证手术医师及认证规划师；全飞秒SMILE国际认证医师（SMILE 3.0、微创全飞秒精准4.0-VISULYZE、新微创全飞秒SMILE pro、微创全飞秒SMILE pro散光矫正增强版）；爱尔康飞秒激光精雕认证医师；爱尔康“全光塑”应用明星。目前完成各类屈光手术超万眼。从事屈光手术专科临床工作10余年，主要深耕屈光方向的临床诊疗。

擅长：全飞秒SMILE、SMILE Pro、SMILE精准4.0激光手术；个性化半飞秒手术（精雕、全光塑）；有晶状体眼人工晶体植入术（V4C、V5、PR）；个性化屈光手术方案设计；屈光术后并发症处理。

湖北爱尔眼科医院出诊时间：周三全天、周五全天、周日下午

PART 01

度数高低，不能直接判断能否手术

低度、中度、高度近视，术前都要通过严格的术前检查，才能知道是否符合手术条件。

关键检查指标：

• 角膜厚度

• 角膜形态

• 前房深度

• 眼底健康状况

• 屈光度数稳定性

PART 02

高度近视者适合哪种手术方式？

对高度近视、超高度近视来说，ICL完全在能力范围内，是更稳妥的选择。

PART 03

ICL晶体植入手术怎么选？

V5的核心优势：

• 夜间开车、看夜景更清晰舒适

PART 04

高度近视术后视力会不会比较差?

这种说法不科学。

术后视力与术前近视度数高低无关，而与自身眼睛条件有关。有的人矫正视力是1.0，有的人可以达到1.2/1.5，也有人只有0.9/0.8——每个人的眼睛条件不同，术后达到的视力也会有差异。

PART 05

重要提醒：高度近视需定期检查眼底

高度近视大多数患者属于轴性近视，意味着眼轴被拉长，视网膜就像被过度拉伸的气球壁，比正常人更薄、更脆弱，容易发生视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等眼底病变。

近视手术只是帮你摘掉眼镜，并不能改变高度近视的眼底结构。

因此，即便做了近视手术，仍需：

• 最好每年做1-2次眼底检查，早发现、早干预；

• 尽量避免蹦极、跳伞等极限运动。

如果眼前突然出现以下信号，要立即前往专业眼科医疗机构就诊：

• 闪光感

• 飞蚊剧增

• 视物变形

• 黑影遮挡

这可能是眼底病变的预警信号。

高频问题（FAQ）

Q:高度近视做ICL，比激光更安全吗？

对高度近视、角膜偏薄者，ICL通常是更优选的选择。 因为ICL不切削角膜，不改变角膜生物力学，夜间视觉质量更优。但具体方案需由医生根据检查数据评估。

Q:ICL晶体能管一辈子吗？

可以长期稳定存留。 ICL晶体具有高度生物相容性，若无特殊情况可终生使用，且可取出。

Q:近视手术术后视力能恢复到多少？

取决于自身眼睛条件，与术前度数高低无关。有的人可达1.2/1.5，有的人为0.9/0.8。术前检查可大致预估。

Q:近视手术术后多久可以旅游？

没有。 手术只矫正屈光状态，不改变眼轴长度和眼底结构。术后仍需每年查眼底，避免剧烈运动。