度数越高，眼底越险！武汉眼科专家冯超讲解高度近视的“眼底危机”

“不就是度数高一点嘛，镜片厚点而已，习惯了。”

“等成年了做个近视手术，不就万事大吉了？”

如果你也这么想，请先停一停。

因为600度以上的高度近视，真正的问题从来不是“看不清”，而是眼底悄悄在变薄、变脆、变危险。

科普专家

湖北爱尔眼科医院眼底病专科主任医师冯超

01近视可不只是看不清

很多人不知道：只要是近视，眼底病变的风险就比不近视的人高。 区别在于程度——

中低度近视（<600度）：风险略有增加，总体可控，不必过度恐慌。

高度近视（≥600度）：风险成倍上升，必须认真对待。

来看一组数据，你就明白了：

• 高度近视患青光眼的风险，高出近50%
• 发生视网膜脱离的风险，是普通人的5-6倍
• 未来需要做白内障手术的可能性，高出17%

而最坏的结果，就是失明。

02为什么高度近视这么危险？

一个成年人的眼轴，长度通常在24mm左右，当我们的眼睛近视度数每增加300度，眼球就会对应拉长约1mm，度数越高，眼轴越长。

所以对于600度以上的高度近视来说，眼轴的长度约在26mm以上，比不近视的人至少多出2mm。

别小看这2mm，影响其实非常大。

我们的眼球，包裹着巩膜（眼球的外壁）、脉络膜（负责为视网膜输送养分并吸收眼内多余光线的组织）及视网膜（眼球内负责感光的组织）等一系列重要的结构。把眼睛想象成一个气球，气球越吹越大，球壁也就越来越薄，巩膜、脉络膜及视网膜也是如此。

而视网膜一薄，各种眼底病变就容易找上门来。极端情况下，受到了点外力冲击，这些膜就会裂开或者脱落……

03高度近视每年都要做一次眼底检查

很多眼底病变在早期没有任何不适——不痛、不痒、视力也没明显下降。

但裂孔可能已经存在，只差一个诱因（比如剧烈运动、外力撞击、甚至用力咳嗽）就会引爆。

对于高度近视者来说，每年做一次全面的眼底检查，不是可选项，而是必选项。

眼底检查能帮你：

• 发现早期视网膜变性区或裂孔——医生可以通过激光“焊牢”裂孔周围，把视网膜固定住，避免发展为视网膜脱离；
• 评估黄斑区健康状况，及早发现黄斑劈裂、黄斑出血等病变；
• 监测眼压和视神经，及早发现青光眼倾向。

一次检查，可能就是保住视力的关键一步。

湖北爱尔眼科医院眼底病专科建议高度近视患者，每年定期进行眼底检查，如有视力下降、视野缺损等症状应及时就医。