《中国老视矫正多专科管理专家共识》发布|湖北爱尔眼科医院李拓教授参与共识制定
- 2026-08-27
早上照镜子,突然发现眼皮上鼓起一个小包,一碰还隐隐不舒服——第一反应是不是“长针眼了”?是不是想赶紧挤掉或者涂点消炎药?
先别急着动手!
眼皮上的小疙瘩,远不止麦粒肿这一种,最容易被混淆的还有霰粒肿。这俩虽然都表现为“疙瘩”,但病因、症状、处理方式天差地别。搞错了,不仅白忙活,还可能越治越重。
科普专家

湖北爱尔眼科医院眼睑眼眶病科副主任医师杜芳
麦粒肿
眼皮上的“急性炎症选手”
麦粒肿俗称"针眼",是睫毛毛囊或睑板腺被葡萄球菌感染引发的急性化脓性炎症。说白了,就是眼皮发炎化脓了。
它的特征就一个字:疼。
眼皮红、肿、热、痛样样占全,疙瘩摸起来硬邦邦,按压时痛感尤其明显。严重时眼皮肿得睁不开,连脸颊、耳前的淋巴结都可能跟着肿大压痛。有的疙瘩顶端还会冒出黄白色的脓头。
处理方式:
千万别用手挤!眼睑血管和颅内相通,随意挤压可能让感染扩散——轻则引发眼睑蜂窝织炎,重则可能导致海绵窦脓栓,那可真不是闹着玩的。
正确做法是:早期用温热毛巾热敷,配合抗生素眼药水和眼膏;等脓头成熟后,让医生专业切开引流,一般几天就能好转。
霰粒肿
不声不响的“油脂堵塞包”
学名睑板腺囊肿,和麦粒肿比起来,它堪称“安静的小疙瘩”。
它不是感染引起的,而是睑板腺出口被堵住,油脂排不出去,堆积在睑板内形成的无菌性慢性肉芽肿。通俗讲,就是眼皮里的“油脂堵了包”。
特征就一个字:闷。
疙瘩摸起来圆圆的,大多不痛不痒,皮肤也不发红,与周围组织不粘连。小的只有米粒大,大的能有黄豆大,有的在眼皮内侧还能看到紫红色隆起。刚长时可能毫无感觉,大一点的才会有点坠胀感;若破溃,还可能在眼皮内形成肉芽肿,有"磨眼睛"的不适。
处理方式:
早期不用抗生素,核心是热敷+按摩。用40℃左右的热毛巾敷眼,每次10-15分钟,每天3-4次,配合睑板腺按摩,促进油脂排出,小的霰粒肿通常能自行吸收。
如果疙瘩较大或热敷无效,医生会注射糖皮质激素促进吸收,或做个小手术刮除,术后恢复也很快。
特别提醒
它们还会“角色互换”
霰粒肿长期不处理,继发感染后会变成麦粒肿;而麦粒肿愈合后,局部组织机化,也可能形成霰粒肿。
更重要的是,无论上下眼皮,一旦出现不疼不痒但持续长大、甚至溃疡出血的结节,一定要高度警惕——这可能是恶性肿瘤的表现,绝不能掉以轻心。
湖北爱尔眼科医院眼睑眼眶病科提醒:眼皮上长了“疙瘩”,别猜,别挤,别乱用药。及时到专业的眼科医疗机构检查,确定病因,对症处理,才是对眼睛最负责的态度。